心脏“探秘”之旅,为患者开辟“心”希望
近日,53岁的张大爷因持续胸闷、胸痛十多天来我院就诊。经初步检查,考虑到张大爷患有冠心病,我院心内科介入团队为其实施了“冠状动脉造影+经皮冠状动脉腔内介入治疗(CAG+PCI)”。随着造影剂进入冠状动脉,血管的病变情况在显示屏上清晰可见,三根冠脉血管中有一根几近闭塞,找到了病因所在,专家随后为其进行了冠脉支架植入治疗,为患者成功解除了病痛。
而要成功完成一台手术,不仅需要技术精湛的医生在手术台上“心尖起舞”,还离不开护理团队与医技团队的紧密配合。以“冠脉造影+经皮冠状动脉腔内介入治疗手术”为例,在青岛心血管病医院的导管室,这样的手术每天至少要进行二三十台,多的时候甚至可以达到四五十台。
当今,随着人们生活水平的提高,生活方式的改变,冠心病发病率越来越高。在临床上 “冠状动脉造影术(CAG)+冠状动脉腔内影像学(IVUS、OCT)+冠状动脉生理学检测(FFR)”被视为明确冠心病病情并判断是否需要进一步干预治疗的“权威标准”。下面我们一起来具体了解下。
手术过程揭秘
探秘之旅启程:心导管的奇妙穿梭
手术开始时,医生手持特制的心导管,如同一位探险家,从患者手腕的桡动脉出发,开始了这场奇妙的穿梭之旅。心导管沿着主动脉逆流而上,一路披荆斩棘,直至升主动脉根部,探寻左或右冠状动脉开口。
造影剂的魔力:冠状动脉的显影魔法
找到开口后,医生注入造影剂,这如同给冠状动脉施加了魔法,使其在X光下清晰显影。这一刻,医生仿佛拥有了一双透视眼,能够直接观察冠状动脉的形态、狭窄程度以及是否存在斑块等病变情况。
精准诊断与治疗方案的诞生
通过这场奇妙的造影之旅,医生对病变部位、范围、严重程度以及血管壁的状况等作出了明确的诊断。这不仅为医生提供了制定治疗方案的宝贵依据,还为患者点亮了希望之灯。通过造影结果,医生能够准确判断患者的冠状动脉狭窄程度,从而制定有针对性的治疗方案。对于狭窄程度严重的患者,医生可即时进行支架植入术,迅速开通阻塞的血管,恢复心肌供血,有效缓解症状。
整个手术过程如同一场精心策划的表演,在整个过程中,医生以精细的操作和高度的专注,确保了手术的安全性和高效性。
冠状动脉造影手术(CAG)、冠状动脉腔内影像学(IVUS、OCT)、冠状动脉生理学检测(FFR)都运用到了DSA(Digital Subtraction Angiography)技术,即数字化减影血管造影。这项技术如同一位魔术师,通过数字化处理影像,为医生提供了前所未有的视野。
手术前后注意事项
术前,患者需保持平和心态,充足睡眠,并遵循医嘱。
术后,患者可以适当饮水以助排造影剂,并继续清淡饮食,避免剧烈运动。对于植入支架的患者,务必按医嘱服药,不得擅自停用抗血小板、他汀药物。
健康小贴士
预防冠心病需从多个方面入手:
一是对于已确诊冠心病的患者,需遵医嘱用药,长期服用抗血小板、他汀药物等预防并发症的发生;定期复查,做好二级预防;
二是务必戒烟限酒;
三是保持良好生活习惯,保持适量运动,如散步、慢跑、游泳等;调整饮食结构,减少高热量、高脂肪、高胆固醇食物的摄入,多吃富含膳食纤维、维生素和矿物质的食物。